ผลการศึกษาของอิสราเอลชี้ศักยภาพของการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์สำหรับไส้เลื่อนที่มีความซับซ้อน

โดย Pesach Benson • 14 ตุลาคม 2026

เยรูซาเล็ม, 14 ตุลาคม 2026 (TPS-IL) — ศัลยแพทย์ชาวอิสราเอลได้ใช้เทคโนโลยีหุ่นยนต์ในการผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อนหน้าท้องที่มีความซับซ้อน 39 ราย โดยสามารถทำหัตถการทั้งหมดได้เสร็จสิ้นโดยไม่ต้องเปลี่ยนเป็นการผ่าตัดแบบเปิด ตามการศึกษาใหม่

ข้อค้นพบชี้ว่าการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์สามารถนำมาใช้รักษาไส้เลื่อนบริเวณด้านข้างของช่องท้อง ซึ่งเป็นบริเวณที่อาจเข้าถึงได้ยาก ไม่พบการกลับมาเป็นซ้ำของไส้เลื่อนในช่วงระยะเวลาติดตามผลเฉลี่ย (median) ประมาณ 14 เดือน และโดยทั่วไปผู้ป่วยพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลา 1 วัน อย่างไรก็ตาม เกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นในผู้ป่วยเกือบหนึ่งในสี่ และจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าแนวทางนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการผ่าตัดแบบเดิมหรือไม่

ไส้เลื่อนเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อหรือบางส่วนของอวัยวะดันผ่านบริเวณที่อ่อนแอของผนังหน้าท้อง ไส้เลื่อนผนังหน้าท้องด้านข้างเกิดขึ้นตามแนวข้างของช่องท้อง แทนที่จะเกิดขึ้นบริเวณขาหนีบหรือใกล้กับกึ่งกลางของช่องท้อง ไส้เลื่อนเหล่านี้สามารถขยายใหญ่ขึ้นและทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายตัวเพิ่มขึ้น ในบางกรณี เนื้อเยื่อหรือบางส่วนของลำไส้เกิดการติดค้าง ซึ่งอาจตัดการไหลเวียนของเลือดและจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน

ไส้เลื่อนเหล่านี้จำนวนมากเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัด เมื่อรอยกรีดทำให้ผนังหน้าท้องอ่อนแอลง การซ่อมแซมไส้เลื่อนเหล่านี้อาจเป็นเรื่องท้าทาย เนื่องจากศัลยแพทย์ต้องปิดช่องเปิดและจัดวางตาข่ายผ่าตัดเพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับเนื้อเยื่อที่อ่อนแอในบริเวณที่ล้อมรอบไปด้วยกระดูก กล้ามเนื้อ เส้นประสาท และหลอดเลือด การผ่าตัดก่อนหน้านี้สามารถทิ้งเนื้อเยื่อแผลเป็นและเปลี่ยนแปลงกายวิภาคปกติ ทำให้หัตถการมีความซับซ้อนมากขึ้น

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในการศึกษาของอิสราเอลมีอาการไส้เลื่อนเกิดขึ้นที่ตำแหน่งของการผ่าตัดครั้งก่อนๆ ซึ่งเกี่ยวข้องกับไต ลำไส้ใหญ่หรือไส้ตรง กระดูกสันหลัง หรือถุงน้ำดี

แนวทางการใช้หุ่นยนต์

การผ่าตัดแบบเปิดอาจต้องใช้รอยกรีดขนาดใหญ่และใช้เวลาพักฟื้นนานขึ้น การผ่าตัดผ่านกล้องแบบทั่วไปใช้รอยกรีดที่เล็กกว่า แต่เครื่องมือที่มีลักษณะแข็งอาจปรับทิศทางได้ยากในมุมที่จำเป็นต่อการซ่อมแซมไส้เลื่อนตามแนวข้างของช่องท้อง ระบบผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์มีเครื่องมือที่ยืดหยุ่นและให้ภาพขยายแบบสามมิติของบริเวณที่ผ่าตัด ซึ่งอาจช่วยให้ศัลยแพทย์ปิดช่องเปิดและวางตาข่ายเสริมความแข็งแรงได้ ขณะเดียวกันก็จำกัดการรบกวนเนื้อเยื่อรอบข้าง

การศึกษาได้ตรวจสอบผู้ป่วย 39 รายที่เข้ารับการผ่าตัดซ่อมแซมด้วยหุ่นยนต์ระหว่างปี 2018 ถึง 2025 นำโดย Dr. Michael Freund จาก Hebrew University และ Shaare Zedek Medical Center ภายใต้คำแนะนำของ Prof. David Hazzan จาก Raphael Hospital ร่วมกับ Sheba Medical Center และ Tel Aviv University ข้อค้นพบได้รับการตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ *Hernia* ซึ่งผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ (peer-reviewed)

หัตถการทั้ง 39 รายการเสร็จสิ้นโดยใช้หุ่นยนต์ โดยไม่มีการเปลี่ยนไปใช้วิธีการผ่าตัดแบบอื่น อัตราภาวะแทรกซ้อนโดยรวมอยู่ที่ 23.1% โดยภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่จัดอยู่ในกลุ่มเล็กน้อย การศึกษายังรายงานกรณีของภาวะลำไส้อุดตัน 2 รายที่ต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม ผู้ป่วยทั้งสองรายฟื้นตัวได้โดยไม่จำเป็นต้องตัดส่วนใดของลำไส้ออก

ผู้ป่วยส่วนใหญ่รายงานว่ามีอาการปวดเล็กน้อยหลังการผ่าตัด และได้รับการจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลหลังจากการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเฉลี่ย (median) 1 วัน ไม่พบการกลับมาเป็นซ้ำของไส้เลื่อนในช่วงระยะเวลาติดตามผลเฉลี่ย (median) ประมาณ 14 เดือน

“เทคโนโลยีหุ่นยนต์กำลังเปลี่ยนขอบเขตของสิ่งที่ศัลยแพทย์สามารถทำได้ผ่านรอยกรีดขนาดเล็ก” Freund กล่าว

คณะผู้วิจัยเตือนว่าการศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาย้อนหลัง ซึ่งหมายความว่าเป็นการวิเคราะห์หัตถการที่เกิดขึ้นไปแล้ว และครอบคลุมผู้ป่วยเพียง 39 ราย ไม่ได้เปรียบเทียบการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์กับการผ่าตัดแบบเปิดหรือเทคนิคการผ่าตัดผ่านกล้องแบบทั่วไปโดยตรง